Rezonans magnetyczny (MRI) stawów to doskonałe narzędzie do obrazowania i diagnozowania stanów chorobowych i urazowych tych struktur. Co więcej: to czasem jedyne badanie, dzięki któremu udaje się zaobserwować nieprawidłowości w stawach nierozpoznane podczas innych procedur diagnostycznych, zdiagnozować procesy chorobowe, których skutków jeszcze się nie odczuwa lub wykryć schorzenia, których istnienia się nie podejrzewało.
Rezonans magnetyczny stawów - perfekcja obrazowania
W rezonansie magnetycznym nośnikiem energii, która przenika tkanki i powraca w postaci impulsu przekształcanego na obraz widziany na monitorze, są fale elektromagnetyczne w zakresie bezpiecznym dla człowieka. Stawy i budujące je chrząstki oraz więzadła widać lepiej podczas badania rezonansem niż przy wykorzystaniu promieniowania rentgenowskiego – co wynika z faktu, że w badaniu RTG lub TK często na pierwszym planie widać struktury kostne.Dzięki temu, że badanie MR jest oparte na falach elektromagnetycznych a nie szkodliwych dla materiału genetycznego promieniach X, jest to procedura bezpieczna i można ją wykonywać według potrzeby nawet wielokrotnie. Ponadto rezonans może być wykonany z zastosowaniem środka kontrastującego, o ile istnieją wskazania do jego podania, co dodatkowo podnosi jakość otrzymanych obrazów.
Rezonans magnetyczny stawów może być wykonany jako:
- Badanie podstawowe
- Artrografia, czyli MRI w połączeniu z podaniem środka kontrastującego bezpośrednio do stawu, najczęściej barkowego.
Rezonans magnetyczny stawów - możliwości diagnostyczne
Rezonans w diagnozowaniu schorzeń stawów może być badaniem z wyboru lub też procedurą uzupełniającą inne badania obrazowe, np. badanie tomografem komputerowym czy USG. Dzięki MRI można badać wszystkie stawy organizmu, przy czym najczęściej obrazuje się te, w których zazwyczaj dochodzi do urazów, zwyrodnienia lub innych nieprawidłowości.
Dzięki tym badaniom można wykryć następujące dysfunkcje i schorzenia samego stawu, otaczających go tkanek, wiązadeł stawowych i chrząstki (w tym chondromalacje):
- choroby nowotworowe – badanie MRI umożliwia oszacowanie wielkości i stopnia zaawansowania nowotworu, stwierdzenie naciekania I ewentualnych przerzutów nowotworowych;
- zapalenie stawów będące konsekwencją chorób autoagresywnych (np. reumatoidalne zapalenie stawów) albo też spowodowane przyczynami infekcyjnymi czy urazami;
- zwyrodnienie wynikające z przeciągającego się stanu zapalnego lub pourazowe;
- nieprawidłowości rozwojowe;
- uszkodzenia i urazy stawu oraz towarzyszących mu struktur.
Kiedy wykonać rezonans magnetyczny stawu?
W przypadku stawów badanie rezonansem magnetycznym może być zlecone jako metoda z wyboru lub też jako badanie uzupełniające diagnostykę po uprzednio przeprowadzonych badaniach tomografem komputerowym, aparatem rentgenowskim albo też USG.Wskazaniami do wykonania rezonansu magnetycznego stawów są:
- bóle stawów
- problemy z poruszaniem się
- poranna sztywność stawów
- nieprawidłowa ruchomość kończyny
- podejrzenie choroby nowotworowej
- przed planowanym leczeniem operacyjnym
- ocena efektów leczenia ortopedycznego lub neurochirurgicznego
- monitorowanie przebiegu terapii.
Obrazowaniu pod kątem wykrywania patologii strukturalnych lub czynnościowych poddawane są najczęściej stawy duże, które zazwyczaj ulegają kontuzjom lub dają wyraźnie objawy chorobowe:
- staw kolanowy
- staw barkowy i współtworzący go staw ramienny
- staw skokowy
- staw łokciowy
- staw biodrowy.
Barki, kolano, stopa, palce i łokieć są najczęściej narażone na uraz. Z kolei biodra niedomagają z powodu rozwoju stanów zwyrodnieniowych.
Badaniami obejmuje się też stawy mniejsze, np. palców u dłoni i stóp. Na zlecenie stomatologa, chirurga szczękowego lub ortodonty bada się również staw skroniowo-żuchwowy.
