Rezonans magnetyczny stawów - perfekcja obrazowania

W rezonansie magnetycznym nośnikiem energii, która przenika tkanki i powraca w postaci impulsu przekształcanego na obraz widziany na monitorze, są fale elektromagnetyczne w zakresie bezpiecznym dla człowieka. Stawy i budujące je chrząstki oraz więzadła widać lepiej podczas badania rezonansem niż przy wykorzystaniu promieniowania rentgenowskiego – co wynika z faktu, że w badaniu RTG lub TK często na pierwszym planie widać struktury kostne.
Dzięki temu, że badanie MR jest oparte na falach elektromagnetycznych a nie szkodliwych dla materiału genetycznego promieniach X, jest to procedura bezpieczna i można ją wykonywać według potrzeby nawet wielokrotnie. Ponadto rezonans może być wykonany z zastosowaniem środka kontrastującego, o ile istnieją wskazania do jego podania, co dodatkowo podnosi jakość otrzymanych obrazów.

Rezonans magnetyczny stawów może być wykonany jako:

• Badanie podstawowe
• Artrografia, czyli MRI w połączeniu z podaniem środka kontrastującego bezpośrednio do stawu, najczęściej barkowego.

Rezonans magnetyczny stawów - możliwości diagnostyczne

Rezonans w diagnozowaniu schorzeń stawów może być badaniem z wyboru lub też procedurą uzupełniającą inne badania obrazowe, np. badanie tomografem komputerowym czy USG. Dzięki MRI można badać wszystkie stawy organizmu, przy czym najczęściej obrazuje się te, w których zazwyczaj dochodzi do urazów, zwyrodnienia lub innych nieprawidłowości.
Dzięki tym badaniom można wykryć następujące dysfunkcje i schorzenia samego stawu, otaczających go tkanek, wiązadeł stawowych i chrząstki (w tym chondromalacje):

• choroby nowotworowe – badanie MRI umożliwia oszacowanie wielkości i stopnia zaawansowania nowotworu, stwierdzenie naciekania I ewentualnych przerzutów nowotworowych;
• zapalenie stawów będące konsekwencją chorób autoagresywnych (np. reumatoidalne zapalenie stawów) albo też spowodowane przyczynami infekcyjnymi czy urazami;
• zwyrodnienie wynikające z przeciągającego się stanu zapalnego lub pourazowe;
• nieprawidłowości rozwojowe;
• uszkodzenia i urazy stawu oraz towarzyszących mu struktur.

Kiedy wykonać rezonans magnetyczny stawu?

W przypadku stawów badanie rezonansem magnetycznym może być zlecone jako metoda z wyboru lub też jako badanie uzupełniające diagnostykę po uprzednio przeprowadzonych badaniach tomografem komputerowym, aparatem rentgenowskim albo też USG.

Wskazaniami do wykonania rezonansu magnetycznego stawów są:

• bóle stawów
• problemy z poruszaniem się
• poranna sztywność stawów
• nieprawidłowa ruchomość kończyny
• podejrzenie choroby nowotworowej
• przed planowanym leczeniem operacyjnym
• ocena efektów leczenia ortopedycznego lub neurochirurgicznego
• monitorowanie przebiegu terapii.

Obrazowaniu pod kątem wykrywania patologii strukturalnych lub czynnościowych poddawane są najczęściej stawy duże, które zazwyczaj ulegają kontuzjom lub dają wyraźnie objawy chorobowe:

• staw kolanowy
• staw barkowy i współtworzący go staw ramienny
• staw skokowy
• staw łokciowy
• staw biodrowy.