Czym jest kamica nerkowa?
Kamica nerkowa to schorzenie, w którym w drogach moczowych stwierdza się obecność złogów, które powstają w wyniku wytrącania się substancji chemicznych zawartych w moczu. Dzieje się tak, gdy wspomniane związki występują w tak dużym stężeniu, że nie mogą się rozpuścić. Najczęściej złogi są zbudowane ze szczawianu, rzadziej z fosforanów wapnia, moczanów, struwitu i cystyny.
Jakie są przyczyny kamicy nerkowej?
Opisywany problem dotyka zwykle mężczyzn pomiędzy 3 a 4 dekadą życia, szczyt zachorowań u kobiet przypada na ten sam okres i dodatkowo na przedział od 50 do 65 r.ż.
Wśród czynników sprzyjających wytrącaniu złogów w układzie moczowym, wymienia się przede wszystkim:
- częste zakażenia układu moczowego;
- zastój moczu;
- nieprawidłowy skład moczu;
- niedobór magnezu i cytrynianów.
Pierwszym etapem powstawania złogów jest wytrącanie się kryształów określonych substancji w przesyconym nimi moczu. Później następuje ich wzrost, zbieranie w skupiska, a następnie zaleganie.
Kiedy zgłosić się na USG układu moczowego?
Kamica nerkowa często nie daje wyraźnych objawów, aż do wystąpienia kolki nerkowej, czyli ostrego stanu klinicznego związanego z przemieszczaniem się i wydaleniem złogu. Chorzy odczuwają bardzo nasilony ból (najczęściej w obszarze lędźwiowym), parcie na mocz, nudności, są bladzi, pocą się, doświadczają także: spadku ciśnienia, krwiomoczu i gorączki.
Objawowa kamica ma zwykle charakter nawrotowy i poważnie zakłóca funkcjonowanie pacjentów, dlatego jeśli występuje jej podejrzenie, wskazana jest diagnostyka obrazowa.
Rola USG w wykrywaniu kamicy nerkowej
Złogi mogą powstawać w różnych odcinkach dróg moczowych, najczęściej w kielichach lub miedniczce nerkowej. Zwykle przemieszczają się do moczowodu lub pęcherza moczowego, gdzie albo pozostają, albo są wydalane wraz z moczem. Kamienie o znacznych rozmiarach lokalizujące się w miedniczce i kielichach nerkowych, bywają przyczyną uszkodzenia nerki. USG pozwala określić, gdzie dokładnie znajduje się złóg i czy drogi moczowe są poszerzone, co pomaga ustalić, czy pacjent wydali kamień sam, czy wymagana jest interwencja medyczna.
