NASZE PRZYCHODNIE
PRZYCHODNIE
REZONANSU
MAGNETYCZNEGO:
BADANIA PRENATALNE
W ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia Centrum Diagnostyki Medycznej MULTI-MED przy ul. Waryńskiego 6 w Warszawie realizuje program badań prenatalnych.
Celem programu jest możliwość wczesnej identyfikacji ryzyka wad (testy biochemiczne), wczesne ich rozpoznanie (USG), zwiększenie dostępności do badan prenatalnych w Polsce oraz wdrożenie systemu organizacyjnego badań prenatalnych w naszym kraju.
W celu włączenia do programu, wymagane jest skierowanie (wzór skierowania) zawierające informacje o wskazaniach do objęcia programem wraz z opisem nieprawidłowości.
Ogromny postęp medycyny w ostatnich latach pozwolił na kompleksową, nieinwazyjną diagnostykę płodu.
Badania ultrasonograficzne oraz badania biochemiczne, wykonywane u ciężarnych, pozawalają obecnie na wyznaczenie indywidualnego ryzyka wystąpienia w danym przypadku zespołu Downa i innych nieprawidłowości genetycznych. W sytuacji, kiedy jedynym kryterium do wykonania inwazyjnych badań diagnostycznych, mających na celu ocenę kariotypu płodu jest wiek ciężarnej / powyżej 35 roku życia/, możliwe jest prenatalne wykrycie jedynie około 30% zespołów Downa. Wynika z tego, że pozostałe 70% przypadków występuje u kobiet młodszych, a więc spoza tzw. grupy ryzyka. Rodzi to konieczność prowadzenia nieinwazyjnych badań o charakterze przesiewowym, a więc wykonywanych u wszystkich ciężarnych. W chwili obecnej dysponujemy takimi badaniami - są to specjalistyczne badania ultrasonograficzne oraz dedykowane do tego celu badania biochemiczne. Poniżej przedstawiono skuteczność poszczególnych metod diagnostycznych w wykrywaniu zespołu Downa:
- badanie przesiewowe oparte o wiek matki ma czułość 30% w wykrywaniu zespołu Downa
- badanie przesiewowe oparte o wykonanie ultrasonograficznego pomiaru przezierności karkowej - NT ma czułość 80% w wykrywaniu zespołu Downa
- badanie przesiewowe oparte o wyniki badań biochemicznych z krwi ciężarnej (wolne beta-hCG oraz PAPP-A) ma czułość 60% w wykrywaniu zespołu Downa
- połączenie obu metod - badanie USG - pomiar NT oraz badania z krwi matki (wolne beta-hCG i PAPP-A) ma czułość 90% w wykrywaniu zespołu Downa
Niezwykle ważnym czynnikiem omawianej diagnostyki jest to, że badania muszą być wykonywane na odpowiednim poziomie. Muszą być zatem spełnione następujące warunki:
- doświadczenie osoby wykonującej badania, poparte stosownym certyfikatem (Certyfikat Kompetencji wydany przez Fundację Medycyny Płodu [FMF] - w Centrum Diagnostyki Medycznej MULTIMED certyfikat taki posiada 8 osób wykonujących tego typu badania. Są to : prof. dr hab. n.med. M. WIELGOŚ, dr hab. n.med. P. WĘGRZYN, dr hab. n.med. D. BOROWSKI, dr n.med. R. JACZYŃSKA, dr n.med. Z. MORAWSKI, dr n.med. R. BARTKOWIAK, lek.med. SZ. KOZŁOWSKI, lek.med. R. BRAWURA-BISKUPSKI-SAMAHA.
- odpowiedni aparat USG, zapewniający wykonywanie szczegółowych badań i powtarzalnych pomiarów (w Centrum Diagnostyki Medycznej MULTIMED jest to aparat Voluson 730Pro firmy GE, który jest aparatem bardzo wysokiej klasy, spełniającym wszelkie wymogi FMF oraz drugi aparat: Voluson E8)
- analizator biochemiczny, zapewniający uzyskiwanie wystandaryzowanych wyników, opartych na normach, opracowanych na kilkusettysięcznej populacji pacjentek (Centrum Diagnostyki Medycznej MULTIMED jako jedyne w Warszawie dysponuje analizatorem Delfia Express, który jest jednym z dwóch typów analizatorów, uznawanych przez FMF)
- program komputerowy do oceny ryzyka, certyfikowany przez Fundację Medycyny Płodu, kompatybilny z analizatorem biochemicznym (Centrum Diagnostyki Medycznej MULTIMED posiada program ASTRAIA, będący jednym z dwóch programów, spełniających wymogi FMF).
Dzięki prowadzeniu tego typu diagnostyki możliwe jest wydatne zwiększenie efektywności wykrywania ciąż z zespołem Downa i innymi nieprawidłowościami genetycznymi. Z drugiej strony prawidłowe prowadzenie badań nieinwazyjnych zmniejsza częstość wykonywania inwazyjnych zabiegów diagnostycznych, rezerwując konieczność ich wykonania tylko do tych przypadków, w których wyniki badań ultrasonograficznych i biochemicznych są nieprawidłowe i wskazują na szczególnie wysokie ryzyko obecności zespołu genetycznego. Warunkiem powodzenia omawianej diagnostyki jest jednak prowadzenie jej na szeroką skalę, wśród wszystkich pacjentek ciężarnych, a nie tylko u kobiet z potencjalnych grup ryzyka - powinno to być zatem - jak wykazano powyżej - badanie przesiewowe.
ZOBACZ TEŻCentrum Diagnostyki Medycznej
MULTI-MED jest czynne: pon - pt 7.00 - 20.00
sobota 8.00 - 14.00